新规之下，医用耗材采购模式大调整，多方迎来新变化

医保可以说是民生保障的重要防线，每一次政策调整，都牵动着千家万户的心。

2025年全国各地的医保政策也是一波又一波袭来，这不海南医保又出新政了。

7月29日，海南省医疗保障局甩出《关于进一步做好医用耗材集采中选（接续）结果落地采购工作的通知》，说白了就是要给医用耗材集中采购定新规矩，让医院、配送商、生产商都各就各位，还有不少新操作，要让集采从只看“数量”转向更重“质量”。

截至2025年二季度，全国医用耗材集中带量采购已经覆盖所有省份，海南也没落下，累计参与了5批次国家集采和42批次122个品种的省际联盟采购，像骨科、神经介入、体外诊断等20多个治疗领域都包含在内。这次的《通知》核心就是瞄准三个目标，解决集采落地时的那些老大难问题。

《通知》内容：

• 新参加集采项目原则上根据各联盟牵头省份的集采工作进度和我省集采项目落地工作安排适时分批次在各个季度集中安排执行，将安徽肿瘤标志物试剂、广西中医针具等 9 个新增联盟项目纳入季度调度，实现 "成熟一个落地一个" 的精准推进。

• 对已落地项目采购周期届满后 "如未开展新一轮的集采报量工作，自动延长采购周期一年"；

• 与多联盟重叠的造影导管、血管鞘等品种 "后续将跟标新开展集采结果执行"，如房间隔封堵器已联动福建联盟中选价，较原价格下降 47%。

01集采品种接续：不搞“一刀切”，精准推进才靠谱

《通知》里说，新加入的集采项目，会跟着各个联盟牵头省份的进度和海南自己的安排，在各个季度里分批集中执行。安徽肿瘤标志物试剂、广西中医针具等9个新增项目都被纳入了季度调度，做到“成熟一个就落地一个”。（文末附件有完整版表格）

对于已经落地的项目，要是采购周期到了还没开展新一轮报量，就自动延长一年；如果这期间国家或者海南加入了其他省际联盟的同类品种集采，就按新结果来。就拿河南联盟神经外科集采项目来说，4月17日就到期了，但因为没启动新报量，海南就继续用原来中选的结果，直到联盟有新的接续通知。

这种“动态接续”机制，既不会出现政策空窗期，也给医院留了适应的时间。比如房间隔封堵器，因为跟着福建联盟的集采价走，比原来的价格降了47%，大大减轻了患者的负担。

02医疗机构考核：从“完成量”到“规范用”，医院也得守规矩

《通知》里第一次把医院集采的执行情况和医保费用额度挂钩。要是医院没完成协议采购量，没完成的部分就累计到下一年；如果违规采购高价的非中选产品，省医保局会约谈、责令整改，严重的还会扣掉下一年的医保费用额度，甚至把线索移交给审计、纪检部门。

这“硬约束”背后，是集采政策从“保供应”向“保质量”升级。比如某个三甲医院，以前总依赖进口高值耗材，导致集采中选产品的使用率还不到60%。按照新规，医院不光得补上没完成的量，还可能被扣除医保费用，这就逼着医院优化耗材结构。

不过政策也不是一刀切，鼓励医院在完成协议量的基础上，适量采购价格合适的其他产品，满足临床多样化需求。但有个前提，非中选产品的采购量不能比中选产品多，防止“变相涨价”。

03配送企业准入：严控数量，效率才能提上来

以前配送企业“多而散”，供应还不稳定，针对这个问题，《通知》规定：同一个注册证的耗材（检验试剂），在每个市县的配送企业不能超过10家，生产企业在采购周期内，原则上不能变更配送企业（除非有不可抗力）。

这招就是冲着配送环节的“低价无序竞争”来的。比如以前有个市，30多家配送企业抢市场，结果有的耗材都断供了。新规实施后，配送企业减到8家，供应响应速度快了30%，断供的事儿再也没发生过。

另外，政策还要求配送企业建立流通追溯体系，保证耗材全流程可追溯。只要因为配送问题影响了临床使用，生产企业必担责任，省医保局还会报给联盟牵头省份，对责任企业进行信用评价。

同时，儋州市等市县也已经转发了《通知》，要求辖区内的医院严格落实协议签订、中选产品使用及监测考核等要求。

总结一下，海南这次的新规核心就是“三抓三放”：

抓精准接续，放一刀切执行——让政策落地更灵活；

抓规范使用，放盲目冲量——让医院用药更合理；

抓配送效率，放无序竞争——让耗材供应更稳定。

这次改革，说到底是让医用耗材采购更科学，既保障患者能用上实惠的好耗材，也让整个行业能健康发展。下次去医院，不妨多留意一下，用的是不是集采中选的耗材，毕竟这可是关系到咱们钱包和健康的大事儿！

附件：海南省参加的省际联盟医用耗材集中带量采购情况表