第六批高值耗材国家集采,以及一个涵盖26个省份的中医针具联盟采购,已经拉开了大幕。
先来说说规格最高的第六批耗材国采。这次瞄准的是两类技术含量高、价格也不菲的耗材:药物涂层球囊和泌尿介入类耗材。
药物涂层球囊是个啥?

您就把它想象成一个“带药的微型气球”。
做手术时,医生先把这个小小的、没充气的球囊送到血管堵塞的地方,然后给它加压让它膨胀,把堵塞的血管撑开。
关键一步在于,这个球囊表面涂满了抑制血管再狭窄的药物,在膨胀的几十秒里,药物会迅速释放并渗透到血管壁上,相当于给病变的血管壁“刷”上了一层药膜,防止它以后再次增生堵上。
这次集采把它分得很细,包括给心脏冠状动脉用的,给透析患者动静脉瘘用的,以及给大腿(膝上)和小腿(膝下)血管用的,可谓是“精准打击”。
泌尿介入类耗材又是什么?

您可以理解为是泌尿科医生的“特种作业工具包”。
比如,做输尿管镜手术取结石,医生需要一套顺手的工具:先要用导丝探明道路;然后用介入鞘建立一个稳定的“工作通道”;遇到狭窄处,需要用球囊扩张导管把它撑开;取石的时候,则用取石网篮把石头捞出来;还有更先进的一次性输尿管软镜导管,能拐弯看清肾脏内部的角落;以及肾造瘘套件,用于建立从腰部皮肤到肾脏的临时通道。
这次集采,就是要把这一整套“工具包”的价格都给打下来。
目前,集采已经进入了最关键的需求填报阶段,全国各地的医院都要上报他们未来一年大概需要多少这些产品。这意味着,离正式的报价竞标和最终的价格公布,已经越来越近了。
26省联盟采购——“小针具”迎来“大变革”。


如果说国家集采是抓“大块头”,那么由广西牵头的26省联盟采购,则是在梳理医疗体系的“毛细血管”。这次的目标非常传统,但也非常普及——中医针具。
采购的都是啥?主要包括四种针:咱们最熟悉的针灸针,用于浅刺的皮内针,用于松解粘连的刃针,以及像小锤子一样、用于叩刺的梅花针。
规则有啥新看点?“二次报价”给了企业喘息之机。

这次联盟采购的一个显著变化,是规则设计上显得更加“温和”与“理性”。它引入了 “二次报价”的机制。简单说,就是企业第一次报价如果没中标,别急着灰心,还有一次根据情况调整报价、再次争取的机会。
这就是给了企业一个“容错空间”,避免了因一次报价失误就彻底出局的极端情况,也让最终的竞价不会那么惨烈。这传递出一个明确信号:集采不再是单纯追求“唯低价是取”,而是在降价、保供应、保质量之间寻找更优的平衡。
政策风向标。

把这两件事放在一起看,我们能读出很多深层的信息。
从心脏血管用到的小球囊,到中医针灸用的一根细针,国家带量采购的模式已经覆盖了高、中、低所有价值的医用耗材。
这意味着,通过集中采购来挤压价格水分、减轻患者负担,已经成为一项常态化、制度化的改革,没有任何耗材可以成为“法外之地”。

“二次报价”等规则的出现,说明集采的组织方经验越来越丰富,手段也越来越精细化。他们意识到,要保证医院以后能长期、稳定地用上质量可靠的产品,就需要让企业有一个合理的利润空间,能够健康地生存和发展下去。这是一种“可持续发展”的思路。
对中医针具进行大规模集采,本身就是一个强烈的信号。它意味着国家正在用现代医保的支付和管理方式,来支持和规范传统中医药的发展。
一方面,通过集采把针具的价格降下来,能直接降低针灸治疗的成本,让更多人愿意尝试和受益;另一方面,国家也在同步调整中医医疗服务的价格,让医生的技术劳动更值钱。这一“降”一“升”,正是在为中医药的发展铺路搭桥。
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